台灣上班族血脂知識大調查 年輕就是健康的本錢嗎？ 中華民國血脂及動脈硬化學會呼籲年輕人應更積極關心高血脂問題 四年前，當時年僅33歲於台北榮民總醫院任職的楊智傑醫師，在為病人做心臟縫合手術時，胸口突然感到一陣劇痛，接著便昏了過去。經過醫院急救後，才從心肌梗塞的危機中搶回一條命。發病前，楊醫師體重重達113公斤，且餐餐以漢堡、可樂裹腹。中華民國血脂及動脈硬化學會理事長 陳肇文醫師表示：「在台灣，每十人中就有一人罹患高血脂症，但因為其沒有任何明顯的症狀，加上很多人認為它是「老人病」而掉以輕心，往往突然爆發心肌梗塞才驚覺事態嚴重。」 去年，台灣平均每天有114人因為心血管疾病喪命，若與過去相比，數字有漸漸升高的趨勢。近年來，西化的精緻飲食文化影響下，潛藏的「三高」文明病之風險越來越高。且根據衛生署統計，十大死因中與高血脂相關的疾病就佔了四個。而以男性來看，平均40～49歲時，中壯年人即開始面臨高血脂問題。學會日前特別針對1,280位20歲以上都會區上班族，進行一項高血脂相關知識大調查；調查結果顯示，受訪者對於高血脂相關知識整體成績是不及格。 明知高膽固醇危險 卻依然忽視 學會調查中指出，既使幾乎所有的受訪者知道高膽固醇是引發致命心血管疾病的危險因子，但對於高血脂相關知識的測驗還是未過關。其中較令人出乎意料的結果包括：幾乎全部的受訪者都不知道多久做一次血脂檢測；超過60％的受訪者不知道總膽固醇標準值；有將近70％的受訪者不知道男女罹患高血脂的機率相同；另外，更有四成的民眾根本從未關心自己的膽固醇值。 年輕人常常以為自己「健康、有本錢」，對於高血脂症像是天高皇帝遠般不關他的事。學會榮譽理事林幸榮醫師指出：「雖然大部分的受訪者知道高血脂可能導致的危險，但卻有約一半的人從未做過血脂測試。然而，這樣輕忽的態度不僅造成對高血脂的認識不足，更可能因未即時發現自己的高血脂症狀，延後就醫時機，還有可能面臨龐大的醫療費用負擔。」據健保局統計，94年國內花在治療心血管相關疾病的急診及住院醫療費用上，就超過84萬元台幣。 外食人口增加 國人面臨高血脂年輕化危機 學會調查結果也顯示，大部分的人若得知自己膽固醇值偏高，會選擇採取飲食計畫及規律運動來控制。但是不良飲食習慣及缺乏運動的作息，正是現在國內青壯年人的生活寫照。根據日前發表的調查顯示，上班族飲食不正常，高達九成是外食族。而所謂「超商食品」，不管哪一餐都很受上班族的歡迎，顯示快速便利的超商食品符合上班族飲食特性，上班族三餐由超商照顧的趨勢儼然成行。 陳肇文醫師說：「由於都會區上班族外食人口多，不知不覺間越吃越油、越吃越鹹；而忙碌的工作又讓規律運動變得不易執行。而等到真的罹患高血脂症才想要控制飲食及生活，往往已經積習難改。這樣的情況下，不僅讓人擔心心血管疾病有年輕化的危機，疾病無聲找上門的機會也越來越大。」 控制高血脂 正確觀念及藥物控制不可少 「現代人有時晚上需要加班、熬夜，吃宵夜的頻率也跟著多了起來，無形之中對健康傷害很大。不管從事什麼工作，透過公司或婚前體檢等，一定要定期做血脂檢測。」學會與楊智傑醫師特別共同呼籲，控制高血脂絕對不能只是聽聽就算，必須身體力行。總膽固醇要控制在200mg/dL以下，低密度脂蛋白值也最好不超過100mg/dL。除了平常養成正確的飲食習慣、減少外食機率外，規律的有氧運動也是不可少。若是飲食及作息皆無法做有效的血脂值控制，就應該積極與醫師討論，選擇適當的降血脂藥物。 目前主流且效果最好的降血脂藥物為史他汀類藥物（Statins），應以單顆、低劑量就可達到血脂標準值為優先。目前市面上已有多種不同的史他汀類藥物，皆有不同的效果；醫師會依據病患情況予 以處方最適合的藥物。 服用史他汀類藥物6週後，低密度脂蛋白降低效果表現(%) 藥品名稱 劑量 低密度脂蛋白降低效果 Rosuvastatin 10 mg 46% Atorvastatin 10 mg 37% Simvastatin 10 mg 28% Pravastatin 10 mg 20% 健保局目前只針對60歲以上的老年人給予免費血脂檢測，學會希望年輕人不要因此降低檢測的意願，還是需要隨時關心自己的血脂值，因為「年輕」絕不是健康的本錢。 【關於「高血脂知識大調查」】 此份問卷調查為透過104MRC發送，邀請年滿20歲上班族上網填寫。共計完成1,280份有效樣本，受訪者平均年齡約在26～30歲之間，北部地區民眾共佔54%。調查執行時間從95年7月至95年8月為止。 ◈媒體報導 聯合新聞網-要命心肌梗塞 找上年輕人 中央社-急診醫師自恃年輕 突然心肌梗塞反被急救 ◈檔案下載 2006 台灣上班族高血脂知識大調查活動企畫案既分析報告 不可忽視的高血脂症